Uklanjanje vena od sklerozacije s pjenom do lasera

Ima oko 10 godina od kad sam imao prvu pacijenticu na kojoj sam trebao obaviti praktični zahvat. Ne znam tko je bio više uplašen i zbunjen ja ili ona. Imao sam ogromnu tremu i strah te nisam nimalo davao dojam osobe od povjerenja. Prva stvar što sam želio uraditi je bilo pobjeći a čini se da je iste namjere imala pacijentica. Odjednom sam se potpuno sabrao ni sam ne znam kako, pretpostavljam uz pomoć s neba. Stvari su krenule tada drugim putem.

Nakon upoznavanja s gospođom ja sam započeo pregled i zamolio je da se raskomoti. Ona je legla na krevet i podigla suknju te pokazala svoje noge. U prvom momentu sam mislio da je muči dlakavost nogu i da je moram brijati. Taman kad sam htio reći da ne brijem noge ona je rekla da je zapravo smetaju vene a ne dlake. Odmah mi je laknulo u tom trenutku. Ali postojao je tehnički problem kako od silnih dlaka vidjeti vene? Zamolio sam dvije medicinske sestre da razmiču dlake kako bih vidio vene. Ne znam tko se više mučio medicinske sestre ili ja. Kad sam teškom mukom pronašao vene započeo sam tretman sklerozacije da uklonim vene i kapilare. Za divno čudo nakon dva sata potrage sve sam vene pronašao i uspješno uklonio. Od tada sam se zaljubio u sklerozaciju i uklanjanje vena.

Sklerozacija je stara metoda gdje se u vene ubrizgava sredstvo koje uništava vene. Metoda je djelotvorna ali ima brojne nedostatke : velik broj tretmana, puno uboda iglom, modrice, pigmentacije, itd. Nije trebalo dugo čekati a pojavilo se novo oružje protiv vena i kapilara : laser. Cilj lasera je primjena optičke energije da uništi vene i kapilare. U tu svrhu se koriste razne vrste lasera : KTP, aleksandrit, pulse dye laser i neodimium laser. Nažalost zbog tehničkih ograničenja lasera i neadekvatne zaštite kože tijekom tretmana ima velik broj razočaranih klijenata zbog slabih tj. nikakvih rezultata te komplikacija. Do danas se desio ogromni napredak po pitanju razvoja lasera. IPL uređaj djeluje na istom principu kao laser ali ima druge karakteristike. KTP laser i IPL prodiru preplitko zbog kratke valne duljine te ne mogu uništiti vene ili kapilare jer ne dopiru do njih ali problem su česte opekotine kože bez rezultata. Aleksandrit laser je bolji i sigurniji. Pulse dye laser je puno bolje riješenje. Neodimium yag laser je najbolje riješenje jer zbog najveće valne duljine najdublje prodire te efikasno uništava vene debljine do 5 mm te sve kapilare. Osnovni preduvjet sigurnosti tretmana s laserom je da se koža hladi s hladnim zrakom tijekom tretmana i ledom poslje tretmana. Tada ste skoro 100% sigurni da neće biti komplikacija tipa opekotine, rane i ožiljci. Kod lasera treba 1-3 tretmana te povremeni tretman održavanja 1x svako 1-10 godina jer se stvaraju nove vene s kapilarama. Stoga kod laserskog tretmana vena i kapilara raspitajte se dobro o kojem laseru se radi i vrsti hlađenja.

Tretmane je poželjno da radi dermatolog. Sigurni i pouzdani laseri su neodimium i pulse dye laser uz hlađenje s zrakom ili ledom kod pulse dye lasera. Kod uklanjanja vena debljih od 5 mm potrebno je prvo uraditi pregled s Doplerom da se vidi stanje dubokih vena. Na raspolaganju imamo uz operaciju : sklerozaciju s pjenom, radio valove i laser. Navedene tretmane se savjetuje da provodi svakako kirurg specijalist za žile. Kod manjih vena rade se operacije u lokalnoj anesteziji. Kod sklerozacije s pjenom sredstvo koje uništava vene se promućka da nastane pjena koja se bolje lijepi za stijenke vena i bolje ih uništava te je zato puno bolja od klasične sklerozacije ne samo po rezultatu nego jer treba 1-3 tretmana uz rijetke komplikacije. Novost čine radio valovi i laser koji se sa sondom uvlače u venu te je tako uništavaju. Najbolji način da Vam se pomogne je suradnja dermatologa s kirurgom specijalistom za žile. Dopler pretraga uvijek koristi jer ako su duboke vene loše nema smisla raditi tretman manjih vena zbog lošeg rezultata. Potrebno je prvo duboke vene sanirati te potom manje vene s kapilarama. U vezi odabira tretmana sve metode vrijede ako se primjene na odgovarajućem pacijentu. Financije naravno igraju ulogu. Općenito možemo reći da je laser metoda izbora za vene debljine do 5 mm i sve kapilare pogotovo ako ih želite ukloniti s minimalnim brojem tretmana. Kod vena debljih od 5 mm sklerozacija je odlična metoda no ako želite samo 1 tretman te najbolju metodu onda preostaju radio valovi i laser.